“还是柳州市工人医院能解决问题！”近日，市民何先生的家属将一面写着“医德高尚暖人心，医术精湛传四方”的锦旗，送到医院脊柱外科，表达对彭小忠主任团队精湛医术与人文关怀的诚挚感谢。

      何先生今年65岁，患有脑梗、冠心病、高血压病等多种基础病，特别是腰腿痛多年，两个月前腰痛伴左下肢疼痛剧烈，弯腰时症状明显，到外院就诊被诊断为“L3/4、L4/5腰椎间盘突出”。

      由于何先生患有多种基础病，病情复杂，手术风险巨大，辗转多家医院，均未能解决问题。经朋友介绍，近日，何先生在家属陪伴下来到柳州市工人医院西院（柳州市骨科医院）脊柱外科就诊。脊柱外科主任彭小忠接诊后，诊断患者有腰椎间盘突出、腰椎失稳、冠状动脉粥样硬化、高血压、脂肪肝、脑梗死，双眼白内障、青光眼，头颅、颈椎椎动脉狭窄还放置有血管支架。

患者术前影像资料显示，L3/4、L4/5腰椎间盘突出并腰椎不稳

      “患者病情非常复杂。”彭小忠说，患者有冠心病史致心功能储备不足，高血压病史则增加了术中出血风险，而脑梗病史则要求麻醉及术后管理需高度谨慎。针对患者的身体情况，团队联合心脏中心、神经内科、麻醉科、眼科等进行多学科会诊，为其制定个性化手术方案，最终决定采用“L3/4、L4/5微创通道下腰椎后柱融合术”。

      据介绍，该技术采用后路肌间隙微创4.5cm切口，精准分离，术中运用神经电生理监测，实时保护神经功能，术后第一天患者症状显著好转，住院5天便开心出院，家属对医院精湛的医术大为赞叹，欣喜之余特意送来锦旗致谢。

彭小忠（右图右一）为患者Quandrant通道下行L3/4、L4/5Mis-TLIF手术

      彭小忠指出，随着社会人口老龄化、生活方式改变，越来越多肥胖、合并心脑血管疾病患者出现腰椎退变性疾病，因其手术时面临巨大的麻醉、手术风险，需要对全身基础疾病进行评估和围手术期管理。脊柱外科术前精准评估、多学科会诊协作、微创手术治疗、术后个体化快速康复，可成功将手术风险及合并的基础疾病风险降至最低。

      近年来，脊柱外科团队持续推进手术规范化管理，通过术前心肺功能优化、术中神经保护技术及术后快速康复一体化融合推进，显著提升手术安全性与疗效。未来，脊柱外科将继续深化多学科协作模式，为更多合并复杂内科疾病的脊柱疾病患者提供优质、高效、便捷的诊疗服务。