黄褐斑也是一种病!得治!

2022-03-23 10:38宣传科

 

黄褐斑是一种面部黄褐色色素沉着的疾病,可发生于额部、面颊部、下颌部。而且好发于育龄期女性,治疗起来比较困难,易复发。亚洲育龄期女性发病率高达30%。

发病因素:

 

临床分期:分为活动期和稳定期:
1、活动期:近期有皮损面积扩大,颜色加深,皮损泛红,搔抓后皮损发红,玻片压诊大部分褪色。
 
2、稳定期:近期皮损面积无扩大,颜色无 加深,皮损无泛红,搔抓后皮损不发红,玻片压诊大 部分不褪色。
 
反射式共聚焦显微镜有助于黄褐斑分期。
 
临床分型:
1、根据血管参与情况分2型:单纯色素型(M型)、色素合并血管型(M+V 型);
 
2、根据色素所在位置分2型:表皮型(表皮色素增多)和混合型(表皮色素增多+真皮浅层噬黑素细胞);
 
3、 根据皮损发生部位分3型:面中部型、颊型及下颌型。
 
鉴别诊断:
①炎症后色素沉着
②褐青色痣
③太田痣
④黑变病
 
治疗原则:
以减少黑素生成、抗炎、抑制血管增生、修复皮 肤屏障、抗光老化为指导原则。避免诱发因素,注重防晒,配合使用修复皮肤屏障的功效性护肤品、美白类护肤品,结合临床分期与分型,联合系统及外用药物、化学剥脱、激光和中医药治疗。 
 
治疗注意事项:
活动期避免光电治疗及化学剥脱术,应选择基础治疗配合系统药物治疗。
稳定期在系统及外用药物治疗基础上联合果酸化学剥脱术、光电等综合治疗。

治疗目标:
色斑变淡或恢复正常,面积缩小或消失,减少复发。
 
1、应避免诱发因素,调整生活方式:避免日照,减少热接触,避免使用劣质化妆品;避免服用引起性激素水平变化的药物及光敏药物;保证睡眠充足,劳逸结合;保持良好的心态。
 
2、修复皮肤屏障:透明质酸、神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸、青刺果油。使用具有科学依据的功效性护肤品对黄褐斑的防治有益。
 
3、防晒:应贯穿黄褐斑的整个治疗过程。建议长期使用日光防护指数(SPF)≥ 30、UVA防晒指数(PA)+++的广谱(UVA+UVB+蓝光)防晒剂。每2小时涂搽1次, 每次2 mg/cm2,以减少由日光照射引起的色素增加;在外用防晒霜的基础上加强遮挡性(规避性)防晒,有利于黄褐斑的防治,减少复发。
 
4、美白类护肤品:研究显示,含甘草提取物、左旋维C、4-N-丁基间苯二酚、白藜芦醇、谷胱甘肽、鞣花酸、桑叶提取物、芦荟素等成分的美白类功效性护肤品可用于黄褐斑的治疗。
 
5、治疗相关疾病:积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病。
声明:以上内容大部分来源于《中国黄褐斑诊疗专家共识》2021版
案例展示:

科室简介

柳州市工人医院皮肤科是区内建设较早的学科之一,经过不断地发展,如今技术力量雄厚,临床经验丰富,成为桂中地区唯一的“广西临床重点专科建设单位”,是集临床、教学及科研为一体的大型综合性皮肤病防治基地,综合能力居于广西先进地位。

 

科室荣获“国家级医疗美容示范基地“国家级住院医师规范化培训基地”、“国家级痤疮诊疗基地”、“中国湿疹皮炎皮肤敏感研究基地”、“国家远程医疗与互联网医学中心皮肤影像示范建设推广单位”、“广西皮肤影像专科联盟成员单位”、“南方医科大学南方医院光动力联盟”、“广西整形美容行业协会皮肤美容分会副会长单位”、“广西整形美容行业协会激光美容分会副会长单位”、“广西医科大学优秀皮肤病与性病学教研室”、“柳州市医疗美容质量控制中心挂靠单位”、“柳州市皮肤性病学质控中心挂靠单位”,柳州市首个自治区化妆品安全性监测哨点医院”、“柳州市皮肤科唯一重点专科”等资质和称号。

 

目前科室现有医护人员43名,高级技术职务人员6名,博士3名,硕士8名。皮肤科包括鱼峰山院区病房(1200平方米)、鱼峰山院区门诊(拥有独立的美容皮肤科300平方米)和新院区门诊(670平方米),年门诊量10万人次以上。皮肤科病区设置病床30张,专门收治各类疑难危重病例,年住院患者800余人次以上。

 

科室设置有皮肤外科、皮肤美容、皮肤病理、皮肤真菌、皮肤性病、变态反应性皮肤病、皮肤影像等亚专业及毛发专病门诊和银屑病专病门诊。

 

科室全体医护人员秉持“厚德精医,博学利民”的院训,在区内外开展多项医疗诊治新技术,倡导新的皮肤医学诊疗和护理理念;承担完成省市级科研及新技术20余项,获发明和实用新型专利15项,发表SCI学术论文5篇,核心期刊20余篇。为广大患者提供高水准的诊治服务,尤其在诊治疑难危重症如结缔组织病、大疱性皮肤病、各类有碍于美容的损容性皮肤病、过敏性皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、性传播疾病和难治性创面治疗等方面有很高的造诣。

 

 

皮肤科疾病诊疗项目:

结缔组织疾病:红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等。

皮肤血管炎:过敏性紫癜、变应性血管炎等

大疱性皮肤病:天疱疮、类天疱疮等。

性传播疾病:梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。

变应性皮肤病:皮炎湿疹、玫瑰痤疮、特应性皮炎等。

感染性皮肤病:各种细菌性、真菌性皮肤病、病毒性皮肤病等。

红斑鳞屑性皮肤病:银屑病、红皮病、玫瑰糠疹等。

皮肤附属器疾病:痤疮、脂溢性皮炎、秃发等。

皮肤良恶性肿瘤:血管瘤、汗管瘤、瘢痕瘤、色素痣、基癌、鳞癌、恶性黑色素瘤等。

毛发疾病:各种原因导致的脱发疾病的诊治,开展毛发移植手术。

皮肤无创性检测和皮肤病理检查:VISIA、皮肤镜、伍德灯检查等。

 

皮肤科专科技术:

1、N光(窄波UVB、高能窄波UVA)治疗技术

适用于红鳞屑性皮肤病,如银屑病、玫瑰糠疹等;色素减退性皮肤病,如泛发性白病风、皮炎湿疹类皮肤病如特应性皮炎等。

2、308nm准分子光治疗技术

适用于身体各部位、各年龄段的白癜风人群,尤其适合眼周、头面,颈部等。

3、白癜风自体表皮移植术

该技术适用于稳定期、局限型或节段型,简便易行,无需全身麻醉,无须住院,恢复期短,无痛、微创,临床疗效肯定。

4、皮肤外科手术

皮肤外科包括皮肤活检、皮肤良、恶性肿物切除,皮肤磨削、削痂,甲外科手术,瘢痕及瘢痕疙瘩的手术治疗。

5、光动力治疗技术

适用于皮肤肿瘤(基底细胞癌等),尤其是不适合进行手术治疗的皮肤肿瘤患者;非肿瘤性疾病(疣、中重度座疮等)。

6、痤疮综合治疗技术:

适用于以脓疱、结节、肿为主的痤疮。

7、腋臭、多汗症治疗:药物、黄金微针、微创手术等;

8、瘢痕修复:痤疮凹陷性瘢痕、早期增生性瘢痕、外伤性瘢痕、手术瘢痕等;

9、注射、填充类:去皱、瘦腿、瘦脸、瘦肩、提升下颌缘,妊娠纹、颈纹、泪沟、黑眼圈、水光玻尿酸注射填充等;

10、水光针治疗技术

具有保湿补水、修复皮肤屏障、改善肤色、收缩毛孔、祛除皱纹等效果。

11、皮肤无创性检测技术

全新的皮肤测量体系,包括面部皮肤图像分析(VISIA)、皮肤皱纹、毛孔粗大、皮肤色素、皮肤炎症检测分析,为皮肤抗衰老、皮肤美容疾病等临床功效提供客观量化的指标。

12.毛发医学健康管理

开展雄激素性秃发、斑秃、休止期秃发等各种原因导致的脱发疾病的诊断和全程防治,对于终末期秃发患者开展毛发移植手术治疗。

13.水疗、药浴技术:

用于治疗各种皮炎、湿疹、银屑病等瘙痒性皮肤病;褥疮、脉管炎、静脉曲张引起的溃疡;带状疱疹、脓疱疮、手足癣、体股癣等感染性疾病;各种天疱疮、大疱性类天疱疮、疱疹样皮炎等大疱性皮肤病的创面清洁治疗;糖尿病足、烧烫伤等。

14、BBL第六代光子嫩肤技术(基因抗衰超光子)

解决色斑、毛孔粗大、皱纹、红血丝、痤疮疤痕、面部松弛等多种肌肤瑕疵问题。BBL号称最舒适的无痛光子嫩肤,实验证实定期做可以基因抗衰。

15、激光脱毛技术

冰点脱毛技术简便,安全舒适,治疗后无需休假,能精确用于毛囊,效果理想。

16、双波长(532nm、1064nm)调Q开关激光治疗术

引进美国C6激光(白瓷娃娃),解决了各种浅、深层的的皮肤色素病变(黑色、蓝色、红色等)色,包括各种色素斑、多种先天性痣、雀斑、太田痣、颧部褐青痣、老年班、咖啡斑、黄褐斑、酒渣鼻、毛细血管扩张、错误纹眉、错误纹眼线和纹身等。

17、射频紧肤除皱塑形治疗技术

我科引进国际最先进的以色列多极射频+黄金微针技术,具有除皱嫩肤、全脸紧致、消脂瘦身塑形、妊娠纹修复、提胃、瘢痕修复,收缩毛孔等,适用于全身皮肤,尤其适合面部、颈部、腹部等。

18、铒激光点阵激光治疗技术

治疗痤疮疤痕、增生性疤痕、萎缩性疤痕等各类疤痕、皮肤老化、皱纹、毛孔粗大等。

19、超脉冲二氧化碳激光治疗技术

适用于疣、色素痣、皮肤良性肿瘤(如汗管瘤、黄瘤病)等的治疗,配合专业的点阵扫描手柄,还可实现多种图形的均匀扫描,有效治疗斑秃、改善疤痕等。

 

科室地址、电话:

皮肤科病房(鱼峰山院区)

病房护士站电话:0772-3812651

医生办公室电话:0772-3816107

地址:柳州市工人医院(鱼峰山院区)5号楼2楼

 

皮肤科门诊(鱼峰山院区)

咨询电话:0772—3815455

地址:柳州市柳石路1号工人医院(鱼峰山院区)门诊部1楼皮肤科门诊

 

皮肤科激光室(鱼峰山院区)

咨询电话:0772—2126120   15678721061 

地址:柳州市柳石路1号工人医院(鱼峰山院区)门诊部1楼皮肤科激光美容部

 

皮肤科门诊(新总院)

咨询电话:0772—3867135

地址:柳州市柳南区和平路156号工医门诊2楼

 

 

更多我院平台二维码
微信公众号
智慧医院