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新技术 解难题｜我院成熟开展宫腔镜下曼月乐环缝合固定术

2022-08-15 10:14宣传科

近日，市民韦女士在柳州市工人医院妇科三病区接受了宫腔镜下曼月乐环缝合固定术，通过宫腔镜二代微创技术，韦女士很快恢复出院。目前，我院已成熟地开展该项宫腔镜二代技术，可为饱受痛经、月经量增多患者带来福音，大大减轻了患者的经济负担。
 
据了解，患者韦女士曾因痛经、月经过多、子宫内膜增厚，于去年10月到柳州市工人医院妇科三病区就诊，确诊为子宫腺肌症、子宫内膜复杂性增生，对于尚未生育的韦女士而言，曼月乐环既让她得以保留子宫，又同时治疗上述疾病。但因为子宫腔大，虽放环前使用药物进行缩小子宫的预处理，曼月乐环放置后仍于2021年底检查发现环下移，韦女士选择了上推曼月乐环。
 
今年8月份复查发现节育环再度下移，推环的痛苦让其记忆犹新，对治疗甚至一度失去信心。
 

节育环距离宫底24mm
 
不过接诊的杨炜炜副主任医师、秦华忆主治医师告诉韦女士，随着医疗技术水平的提升，过去的难题不再难。现在采用宫腔镜二代技术，可以将曼月乐环缝合固定在子宫腔内，防止环再次下移或脱落。
 
该手术通过宫腔镜下操作，创伤小、恢复快，但对术者的技术要求高，施术者一手拿镜子一手拿器械，在宫腔狭小的空间内用单手缝合，完成所有的操作。
 
近日，韦女士接受了柳州市工人医院妇科三病区林佳静医生团队实施的宫腔镜下曼月乐环缝合固定术。通过宫腔镜二代微创技术，韦女士很快恢复出院。
 

手术中
 

缝合固定
 

缝合固定术后曼月乐环位置正常
据妇科三病区主任林佳静介绍，曼月乐环是一种药物环，主要在子宫内定期释放药物起作用。既可避孕，又可治疗，可谓一环多用。它不仅仅是一种高效避孕手段，同时因为具有减少月经量、缓解痛经的作用，广泛地应用于妇科疾病治疗，如减少子宫肌瘤、腺肌症导致的月经过多，逆转子宫内膜增生，缓解痛经，用于子宫内膜异位症、子宫内膜息肉手术后的长期管理，预防术后复发等等。
 
然而，有相当一部分患友因子宫腔增大，或宫颈松弛，或月经较多时，放置的曼月乐环常常出现下移的现象，甚至会随着一次量大的月经脱落出来。对于子宫腺肌症的患者来说，脱落率甚至高达20%，导致曼月乐环不能发挥其应有的作用。宫腔镜下曼月乐环缝合固定术可将环稳稳地固定在子宫腔内，很好地解决了曼月乐环下移、脱落问题。目前，柳州市工人医院妇科三病区已成熟地开展该项宫腔镜二代技术，可为饱受痛经、月经量增多患者带来福音，大大减少了患者的经济负担。
 

科室简介

柳州市工人医院妇产科是自1933年建院始开设的重点科室，现已发展成为临床、科研、教学集于一体的柳州市重点临床专科。共设有妇科一病区（妇科肿瘤）、妇科二病区（普通妇科、盆底功能障碍性疾病）、妇科三病区（内分泌、计划生育）、妇科五病区（妇科肿瘤）、妇科六病区（综合妇科）、产科一病区（产前）、产科二病区（产后），开放床位293张。辖有生殖医学中心、优生遗传室、妇产科门诊等。科室现有医护人员198人，医师65人，其中高级职称医师31人，博士9人，硕士生导师7人。  

所获荣誉

2010年通过广西妇产科住院医师规范化培训基地的检查评定；2010年获得柳州市肿瘤医学人才小高地；2011年成为卫生部第一批国家级四级妇科内镜手术培训基地；2012年成为中国医师协会妇科内分泌专业委员会培训基地和中华预防医学会女性盆底功能障碍性疾病筛查中心；2013年获得了柳州市级重点专科、柳州市妇科内镜质量控制中心；2014年获“国家药物临床试验机构”资格专业科室等光荣称号；2017年获“PAC优质服务医院”称号；2018年柳州市工人医院妇科获得第二批广西妇幼健康服务重点建设专科；2018年妇科、产科均获得柳州市临床重点专科。2020年获“妇科内分泌诊疗能力建设试点单位”。

专科特色医疗

妇科内分泌与计划生育病区设有生殖内分泌、计划生育病房与计划生育手术室，主要开展生殖外科微无创手术、妇科宫腹腔镜手术、妇科内分泌、妇科中医特色治疗及疑难、高危计划生育手术等规范诊疗。2012年成为中国医师协会妇科内分泌专业培训委员会第一批全国培训基地。熟练开展生殖外科微无创手术（输卵管绝育术后复通术、输卵管导丝疏通术、输卵管修复整形术、宫颈机能不全非孕期腔镜手术等），同时广泛开展各类妇科微创手术（宫腔镜下曼月乐环缝合固定术、瘢痕妊娠微创手术、冷刀治疗难治性宫腔粘连、宫腔镜下子宫腺肌瘤刨削术及巨大粘膜下肌瘤切除术）以及机器人腹腔镜手术，结合中医治疗月经失调、内膜菲薄、卵巢早衰、围绝经期综合征，人流后关爱及围绝经期多学科综合门诊等。

专家简介

林佳静  

副主任医师，医学博士，柳州市工人医院妇科三病区主任，目前担任广西科学研究与技术开发计划项目评审专家，中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会青年委员会副主任委员，中国中西医结合妇产与妇幼保健分会委员, 广西医师协会中西医妇产科医师分会常务委员，广西预防医学会第一届妇科疾病防治专业委员会常务委员，广西微创协会妇科分会理事，广西中医药学会妇科专业委员。2010年取得中西医结合妇科内分泌专业博士学位，多年来一直从事妇产科临床工作以及相关的教学、科研工作。主持国家及广西区级课题多项，作为主要参与人参与多项国家级和省部级课题。发表SCI论文5篇，中文核心及科技核心期刊多篇，曾获得广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖3项、十佳医师、先进工作者、优秀带教老师、青年岗位能手等荣誉或称号。擅长妇科微创手术、月经失调、不孕症、围绝经期综合征、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、宫腔粘连等规范化诊治及中医特色治疗。

出诊时间：鱼峰院区每周二、周四全天。

 

 

陈赛琼 

副主任医师，医学博士，柳州市工人医院妇科三病区副主任，目前担任广西医师协会第一届中西医妇产科医师分会委员；柳州市医学会妇产科分会妇科内分泌学组委员；广西医师协会第二届中西医妇产科医师分会委员。2010年06月毕业于广西医科大学，获得妇产科硕士研究生学位。毕业后在柳州市工人医院妇产科工作至今，多年的临床工作，积累了较丰富的临床经验。2017年9月至2018年2月在首都医科大学北京妇产医院进修学习妇科内分泌半年。目前在女性不孕不育及生殖内分泌相关疾病方面有着丰富的临床经验。

出诊时间：新院区每周二、周四全天。

 

 

杨炜炜  

副主任医师，医学学士，2004年毕业于南华大学临床医学专业。从事妇产科专业10余年，具有丰富的妇产科临床经验，熟练地掌握了本专业的基础理论及技术操作。曾参与承担科研课题2项，在核心期刊、省级期刊发表专业论文10余篇。擅长于产科手术、经腹全子宫切除、各种附件手术、宫腔镜Ⅰ-Ⅲ类手术、腹腔镜Ⅲ类手术（肌瘤剔除、腺肌症病灶切除，附件切除术，囊肿剥除、子宫全切等）以及计划生育手术等，尤其是妇科内分泌及高危妊娠诊治方面有丰富的临床经验。

出诊时间：鱼峰院区每周一、周三、周五全天。

 

科室电话

3858140

 

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